Что важно знать об эпидуральной анестезии в родах

Когда на консультации семейные пары задают мне вопрос об обезболивании родов, я информирую их обо всех возможностях, которые предоставляет современная медицина.

Если говорить о медикаментозных способах, то, конечно же, максимальный эффект наблюдается при применении эпидуральной (перидуральной) анестезии.

Когда это вид обезболивания начали широко применять в родах, мы, врачи-акушеры, поначалу были воодушевлены результатами! Ведь одним из эффектов эпидуральной анестезии является быстрое открытие шейки матки при таком осложненном течении родов, как дискоординация родовой деятельности, когда схватки частые и бурные, но неэффективные. Это дает шанс женщине избежать операции кесарева сечения.

Также, у беременных с повышенным артериальным давлением, этот вид обезболивания позволяет поддерживать его на нормальном уровне во время родов и снижает риск осложнений.

Однако, со временем, стало ясно, что не все так безоблачно, и, на сегодняшний день, акушеры-гинекологи едины во мнении, что эпидуральную анестезию следует применять в родах только по медицинским  показаниям, взвесив соотношение риска и ожидаемой пользы.

О чем же следует знать и помнить?

  1. Следствием эпидуральной анестезии может стать слабость родовой деятельности и слабость потуг, что, как правило, повышает вероятность родостимуляции окситоцином и риск травматичности периода потуг для плода.
  2. Одним из эффектов эпидуральной анестезии является неконтролируемое перераспределение плацентарного кровотока, что повышает риск  гипоксии (кислородной недостаточности) плода, поэтому в родильном зале обязательно проводится непрерывный кардиомониторный контроль его адаптивного состояния  во время данной анестезии.
  3. Врач-анестезиолог, который выполняет процедуру, всегда информирует о возможных анестезиологических рисках в родах и в послеродовом периоде для самой женщины, связанных с техникой эпидуральной анестезии и свойствами вводимых лекарственных препаратов.

Конечно, со стороны легко сказать, не делать анестезию. И мой практический опыт сопровождения рожениц свидетельствует о том, что бессмысленно и даже вредно давать себе какие-то жесткие обещания по поведению в родах, ведь это сугубо индивидуальный  процесс, который находится под влиянием множества факторов, даже не осознаваемых нами.

В то же время, у каждой из нас еще при беременности есть время исследовать и расширить возможности своего тела и психики для синхронизации с естественным течением процесса и доверия ему. Именно в этом помощниками становятся специалисты школ по подготовке к родам, психологи, доулы и врачи-остеопаты.

Давайте встречаться!

7.0/7 оценка (2 голосов)